Wegovy : ce que c’est, comment il agit et à qui il s’adresse

Relu par : Dr Abdullah
Temps de lecture : 7 minutes · Recommandations vérifiées : août 2026

Wegovy est l’un des traitements de gestion du poids les plus recherchés en Italie, mais aussi l’un des plus mal compris. Ce n’est ni un produit diététique, ni un complément alimentaire, ni une solution miracle. C’est un médicament délivré uniquement sur ordonnance, autorisé pour certains patients et pris sous supervision médicale. Ce guide explique ce qu’il est réellement, comment il agit dans l’organisme, pour qui il est autorisé, quels résultats montrent les essais cliniques et à quoi s’attendre concernant les effets indésirables. Toutes les informations présentées ici correspondent aux informations autorisées sur le produit. Elles sont fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les conseils d’un prescripteur connaissant vos antécédents médicaux.

Les informations essentielles en un coup d’œil

Principe actif : sémaglutide
Mode d’administration : injection sous-cutanée une fois par semaine
Dose d’entretien : 2,4 mg une fois par semaine
Autorisé pour : les adultes ayant un IMC ≥ 30, ou un IMC compris entre 27 et 30 avec une affection liée au poids ; les adolescents âgés de 12 ans et plus souffrant d’obésité
Statut en Italie : délivré uniquement sur ordonnance (ricetta ripetibile, RR), classe C, non remboursé par le SSN pour la gestion du poids

Qu’est-ce que Wegovy ?

Wegovy est le nom commercial du sémaglutide, un agoniste des récepteurs du GLP-1 administré par injection sous-cutanée une fois par semaine. Le sémaglutide est un analogue du GLP-1, une hormone que l’intestin libère naturellement après avoir mangé, et partageant 94 % de sa structure. Comme sa structure a été modifiée pour qu’il persiste beaucoup plus longtemps dans l’organisme, avec une demi-vie d’environ une semaine, une seule injection hebdomadaire suffit.

Il est autorisé en complément d’un régime hypocalorique et d’une activité physique accrue, jamais comme traitement autonome. Cette précision est importante : dans chaque essai ayant conduit à son autorisation, les participants ont également modifié leur alimentation et leur activité physique.

Comment fonctionne Wegovy

Le GLP-1 est un régulateur physiologique de l’appétit et de l’apport calorique, et ses récepteurs se trouvent dans plusieurs zones du cerveau impliquées dans le contrôle de l’appétit. Wegovy active ces récepteurs, produisant des effets que la plupart des personnes remarquent en quelques semaines :

Réduction de la faim et satiété renforcée. Les études cliniques montrent qu’il augmente la satiété et le contrôle de l’alimentation, tout en réduisant la faim.
Réduction de l’apport calorique. Dans une étude, l’apport calorique lors d’un repas à choix libre était inférieur de 35 % à celui observé avec un placebo.
Modification des préférences alimentaires. Il réduit la préférence relative pour les aliments riches en matières grasses.
Ralentissement de la vidange gastrique, ce qui contribue à une sensation de satiété plus durable.

Il améliore également la régulation de la glycémie de manière dépendante du glucose, et les sous-études sur la composition corporelle montrent que le poids perdu correspond principalement à de la masse grasse, y compris la graisse viscérale, plutôt qu’à des tissus maigres. Pour en savoir plus sur cette classe de médicaments, consultez notre guide des injections amaigrissantes de type GLP-1.

À qui Wegovy est destiné

Wegovy est autorisé chez les adultes présentant un IMC initial :

30 kg/m² ou plus (obésité), ou
De 27 à moins de 30 kg/m² (surpoids) avec au moins une affection liée au poids, telle qu’un prédiabète ou un diabète de type 2, une hypertension artérielle, une dyslipidémie, une apnée obstructive du sommeil ou une maladie cardiovasculaire.

Il est également autorisé chez les adolescents âgés de 12 ans et plus souffrant d’obésité et dont le poids corporel est supérieur à 60 kg. Dans ce groupe, le traitement doit être arrêté et réévalué si l’IMC n’a pas diminué d’au moins 5 % après 12 semaines à la dose de 2,4 mg.

Wegovy n’est pas destiné à une perte de poids esthétique ni à perdre quelques kilos. L’obésité est considérée ici comme une maladie chronique, et l’éligibilité relève d’une évaluation clinique ; c’est pourquoi une évaluation appropriée est réalisée en premier. Chez Medetone, cela commence par une consultation de perte de poids.

Comment Wegovy se prend

La dose d’entretien est de 2,4 mg une fois par semaine, atteinte progressivement sur 16 semaines afin de réduire les symptômes gastro-intestinaux :

Semaines	Dose hebdomadaire
Semaines 1 à 4	0,25 mg
Semaines 5 à 8	0,5 mg
Semaines 9 à 12	1 mg
Semaines 13 à 16	1,7 mg
À partir de la 17e semaine	2,4 mg (dose d’entretien)

Chez les adultes ayant un IMC initial égal ou supérieur à 30, la dose peut être augmentée à 7,2 mg par semaine après au moins quatre semaines à 2,4 mg. En cas de symptômes gastro-intestinaux importants, il est recommandé de retarder l’augmentation ou de revenir à la dose précédente.

En pratique : injectez le produit dans l’abdomen, la cuisse ou le haut du bras, à n’importe quel moment de la journée, avec ou sans nourriture. Le jour de l’injection peut être modifié à condition de respecter un intervalle d’au moins 72 heures entre les doses. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible dans les cinq jours ; si plus de cinq jours se sont écoulés, omettez-la et reprenez votre calendrier habituel. Notre guide de posologie de Wegovy détaille la titration.

Résultats attendus

Dans l’essai STEP 1, portant sur 1 961 adultes pendant 68 semaines, la perte de poids moyenne était de 14,9 %, contre 2,4 % avec le placebo. Dans ce groupe, 83,5 % ont perdu au moins 5 % de leur poids corporel, 66,1 % au moins 10 %, et 47,9 % au moins 15 %. Le tour de taille a diminué de 13,5 cm en moyenne et la pression artérielle systolique de 6,2 mmHg.

Les données à plus long terme de l’étude STEP 5 ont montré une réduction moyenne de 15,2 % maintenue après deux ans. Par ailleurs, dans l’essai SELECT sur les événements cardiovasculaires, mené auprès de 17 604 personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire établie et présentant un IMC égal ou supérieur à 27, le sémaglutide à 2,4 mg a réduit de 20 % le risque relatif d’événements cardiovasculaires indésirables majeurs.

Il s’agit de moyennes, pas de garanties. La réponse varie selon la dose atteinte, la régularité du traitement et les changements de mode de vie. Si vous comparez les options, notre guide Mounjaro contre Wegovy présente les différences.

Effets secondaires

La plupart des effets secondaires sont gastro-intestinaux et surviennent principalement pendant la période d’augmentation progressive de la dose. Dans l’ensemble des essais, les nausées ont touché 43,9 % des patients, la diarrhée 29,7 %, les vomissements 24,5 % et la constipation 24,2 %. La plupart des épisodes étaient légers à modérés et de courte durée. La durée médiane était de 8 jours pour les nausées, de 3 jours pour la diarrhée et de 2 jours pour les vomissements, tandis que la constipation durait plus longtemps.

Les effets fréquents comprennent également les vertiges, l’indigestion, le reflux, les ballonnements, les calculs biliaires et la chute des cheveux. Les effets peu fréquents comprennent la pancréatite aiguë, l’accélération du rythme cardiaque et le ralentissement de la vidange gastrique. Les réactions allergiques graves sont rares.

Consultez rapidement un médecin en cas de douleurs abdominales intenses et persistantes (pouvant indiquer une pancréatite), de signes de problèmes de vésicule biliaire, de perte soudaine de la vision ou de déshydratation sévère due à des vomissements ou à une diarrhée persistants. Notre guide sur les effets secondaires de Wegovy explique en détail comment les prendre en charge.

Qui ne doit pas utiliser Wegovy

Wegovy ne doit pas être utilisé pendant la grossesse et, en raison de sa longue demi-vie, doit être arrêté au moins deux mois avant tout projet de grossesse ou pendant l’allaitement. Il est déconseillé en cas d’insuffisance rénale sévère, d’insuffisance hépatique sévère, de gastroparésie sévère, de diabète de type 1 ou d’insuffisance cardiaque de classe IV selon la NYHA, et ne doit pas être associé à un autre médicament de la classe des GLP-1. La prudence est de mise en cas d’antécédents de pancréatite ou de rétinopathie diabétique existante. Informez votre prescripteur de tous les médicaments que vous prenez. Notre guide sur les médicaments avec lesquels il convient d’être prudent en association avec Wegovy explique pourquoi.

Statut de délivrance sur ordonnance en Italie

En Italie, Wegovy est un médicament délivré uniquement sur ordonnance (ricetta ripetibile, RR) autorisé par l’AIFA, l’Agence italienne des médicaments. Pour la gestion du poids, il est classé en classe C, ce qui signifie que son coût est pris en charge par le patient et non remboursé par le SSN.

Il doit uniquement être obtenu par une voie légitime : une véritable évaluation clinique, suivie de sa délivrance par une pharmacie autorisée en Italie, jamais auprès de places de marché ou de vendeurs qui le proposent sans ordonnance. Les patients au Royaume-Uni peuvent accéder à un traitement de gestion du poids grâce à notre service partenaire, Rightangled.

Questions fréquemment posées

Combien de temps faut-il à Wegovy pour agir ?

Les changements d’appétit apparaissent souvent au cours des premières semaines, tandis qu’une évolution significative du poids se construit sur plusieurs mois. Les essais ont mesuré les résultats après 68 semaines.

Dois-je le prendre toute ma vie ?

Il s’agit d’un traitement à long terme. Le poids a tendance à revenir après l’arrêt du traitement ; toute décision de faire une pause doit donc être prise avec votre prescripteur.

Puis-je prendre Wegovy simplement pour perdre quelques kilos ?

Non. Il est autorisé pour certains seuils d’IMC et certaines situations cliniques, et non pour une perte de poids à visée esthétique.

Wegovy doit-il être conservé au réfrigérateur ?

Oui. Conservez-le entre 2 °C et 8 °C et ne le congelez pas.

En résumé

Wegovy est une injection de sémaglutide à prendre une fois par semaine, autorisée chez les adultes présentant un IMC ≥ 30, ou un IMC compris entre 27 et 30 associé à un problème de santé lié au poids, ainsi que chez les adolescents à partir de 12 ans souffrant d’obésité. Il agit sur la régulation de l’appétit dans le cerveau, entraînant une perte de poids moyenne d’environ 15 % dans les essais, parallèlement à des changements alimentaires et à une activité physique accrue, avec une réduction de 20 % des événements cardiovasculaires chez les patients à haut risque. Son utilisation nécessite une augmentation progressive de la dose, un suivi médical et, surtout, une évaluation clinique afin de confirmer qu’il vous convient.

Informations médicales : cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un diagnostic, une prescription ou un avis médical. Wegovy est un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Suivez toujours les instructions de votre prescripteur.